старше 16
Единый консультационный центр Роспотребнадзора
8-800-555-49-43

Заболеваемость, связанная с микронутриентной недостаточностью

13.08.2019

Среди всей патологии эндокринной системы заболевания щитовидной железы занимают ведущее место, а йоддефицитные состояния являются одними из самых распространенных неинфекционных заболеваний человека. Наиболее частое проявление дефицита йода — эндемический зоб (диффузное увеличение щитовидной железы). Он является предрасполагающим фактором для развития многих заболеваний щитовидной железы, в том числе узловых заболеваний и рака. Территория Смоленской области относится к территориям с зобной эндемией легкой – средней степени.

Первичная заболеваемость населения болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью, за прошедшие пять лет была минимальной в 2015г. – 194,8 на 100 тыс. населения, в последующие годы отмечается подъем первичной заболеваемости на 15,1%. (Рис. №, Таб. №).

image001.png

Рис. Динамика первичной заболеваемости всего населения болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью 


Показатели заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью

(все население) 


 

Абсолютные показатели

2014

2015

2016

2017

2018

эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью

527

523

573

 

643

 

816

 

другие формы нетоксического зоба

946

877

901

857

790

субклинический гипотиреоз

284

243

247

255

250

тиреотоксикоз

103

96

123

153

125

тиреоидит

130

140

190

176

190



 

Относительные показатели

2014

2015

2016

2017

2018

эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью

54,4

54,2

59,8

67,7

86,0

другие формы нетоксического зоба

97,7

90,9

94,0

90,3

83,2

субклинический гипотиреоз

29,3

25,2

25,8

26,9

26,3

тиреотоксикоз

10,6

10,0

12,8

16,1

13,2

тиреоидит

13,4

14,5

19,8

18,5

20,0


    image003.png

Рис. Динамика заболеваемости всего населения болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью.

 

В Смоленской области ранее регистрировались единичные случаи врожденной йодной недостаточности, в 2014г. зарегистрировано 4 случая в г. Смоленске, в 2015г. врожденная йодная недостаточность не регистрировалась. В 2016 было зафиксировано 3 случая, 2 случая в 2017г. и 5 в 2018г.

Наиболее уязвимой группой населения по патологиям, связанным с недостаточным поступлением в организм микронутриентов, являются дети. С 2014 по 2018 год число впервые зарегистрированных у детей заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, увеличилось на 19%.

image005.png

Рис. Динамика заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, детей от 0 до 14 лет

 

У детей от 0 до 14 лет средний по области показатель заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, составил в 2018 г. 647,5 на 100 тыс. детей. Заболеваемость детей выше средней более чем в 2 раза, отмечена в г. Смоленске.

image007.png

Рис. Заболеваемость детей до 14 лет болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью в 2018 г.

 

В структуре первичной заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, у детей в 2014 большую долю составили другие формы нетоксического зоба – 67%, а в 2018 году преобладал эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью – 48% (2014г. - 27%).

image009.png

Рис. Структура первичной заболеваемости детей до 14 лет заболеваниями,

связанными с микронутриентной недостаточностью, в 2014 г.

image011.png

Рис. Структура первичной заболеваемости детей до 14 лет заболеваниями, связанными с микронутриентной недостаточностью, в 2018 г.

 

В 2018 г. первичная заболеваемость детей от 0 до 14 лет эндемическим зобом, связанным с йодной недостаточностью, составила в среднем по области 312,0 на 100 тыс. детей, увеличившись по сравнению с 2017г. на 6,8%. В 18 районах случаев заболеваний выявлено не было. Заболеваемость, в 2 раза превышающая среднюю по области, регистрировалась в г. Смоленске и Кардымовском районе, в 1,3 раза – в Гагаринском и Демидовском районах.

image013.png

Рис. Заболеваемость детей до 14 лет эндемическим зобом, связанным с йодной недостаточностью, в 2018 г.

 

Другие формы нетоксического зоба у детей за 2018 год были выявлены только на 11 территориях (в 2017г. – на 9). При среднем по области показателе заболеваемости 289,3 на 100 тыс. детей (на 3,7% больше, чем в 2017г.), в г. Смоленске показатель выше в 2,7 раза, в Темкинском и Рославльском районах – в 1,0 раза.

image015.png                  

Рис. Заболеваемость детей до 14 лет другими формами нетоксического зоба в 2018 г.

 

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности у детей преимущественно регистрировался в г. Смоленске – 31 случай, в Смоленском и Вяземском районах – по 1 случаю.

У подростков в возрасте 15-17 лет первичная заболеваемость, связанная с микронутриентной недостаточностью, за 2018 год увеличилась до 1823,6 на 100 тыс., или на 28,2%.

image017.png                    

Рис. Динамика заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, у подростков 15-17 лет

Заболеваемость подростков, связанная с микронутриентной недостаточностью, регистрировалась в 2018 г. в 15 районах и г. Смоленске. Выше среднеобластной была заболеваемость в г. Смоленске (в 2,1 раза), Демидовском и Ярцевском районах (1,7 и 1,5 раза соответственно).

image019.png

Рис. Заболеваемость подростков 15-17 лет болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью в 2018 г.

 

В структуре заболеваемости подростков заболеваниями, связанными с микронутриентной недостаточностью, также как и у детского населения, в 2014 г. преобладали другие формы нетоксического зоба – 53%.

image021.png

Рис. Структура заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, у подростков 15-17 лет в 2014г.

 

За 2018 год в структуре микронутриентной заболеваемости подростков 70% заняли эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью (в 2014г. – 38%), 25% - другие формы нетоксического зоба.

     image023.png              

Рис. Структура заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, у подростков 15-17 лет в 2018г.

 

Заболеваемость взрослого населения (старше 18 лет) болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью, снизилась в 2018 г. на 10,7%.

image025.png

Рис. Динамика заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью,

у взрослых старше 18 лет

 

По территориям области наибольшая заболеваемость взрослых болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью, за 2018 год зарегистрирована в Рославльском (в 2,7 раза выше среднеобластной), Сычевском, Угранском, Хиславичском и Шумячском районах (в 2 раза).

image027.png

                

Рис. Заболеваемость взрослых старше 18 лет болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью в 2018 г.

 

В 2014 году в структуре заболеваемости взрослых преобладали другие формы нетоксического зоба (36%) и эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью (25%), субклинический гипотиреоз составил 28%, тиреоидит – 11%.

image029.png

Рис. Структура заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, у взрослых

в 2014г.

 

В структуре заболеваний, зарегистрированных у взрослых в 2018 году, как и в 2014г., преобладали другие формы нетоксического зоба (39%), субклинический гипотиреоз (28%). Основная масса взрослых, заболевших эндемическим зобом, связанным с йодной недостаточностью, выявлена в Рославльском районе, другими формами нетоксического зоба, субклиническим гипотиреозом, тиретоксикозом и тиреоидитом – в г. Смоленске.

image031.png

Рис. Структура заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, у взрослых

в 2018г.

 

Для проведения профилактических мероприятий в отношении заболеваний щитовидной железы, требуется не только широкое просвещение населения о здоровом питании, употребление пищевых продуктов и воды, обогащенных витаминами, йодом и другими жизненно важными микроэлементами, особенно детьми и подростками, но и осуществление диспансеризации населения, направленной на раннюю и полную диагностику заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью.


Вернуться в раздел