По данным ежегодной формы федерального государственного статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» за прошедшие пять лет первичная заболеваемость всего населения Смоленской области была максимальной в 2017 г. – 73970,5 на 100 тыс. населения. Самый низкий показатель впервые выявленной заболеваемости населения был в 2015 г. (69748,4 на 100 тыс. населения). Затем вплоть до 2017 г. отмечался рост впервые выявленной заболеваемости населения. В 2018 году впервые выявленная заболеваемость населения Смоленской области снизилась на 3% (71830,6 на 100 тыс. населения).
Рис. Динамика первичной заболеваемости населения Смоленской области (на 100 тыс.).
За 2018 год при среднем по области показателе впервые выявленной заболеваемости 71830,6 на 100 тыс. первичная заболеваемость в Рославльском районе составила 96383 на 100 тыс. (в 1,4 превышает областной показатель), в г Смоленске – 92658,1 на 100 тыс. (превышения в 1,3 раза).
Рис. Первичная заболеваемость всего населения Смоленской области за 2018 год.
До 2015 г. отмечалась тенденция к снижению первичной заболеваемости во всех возрастных группах. За 2016-2017 гг. выросла впервые выявленная заболеваемость взрослых и подростков 15-17 лет. Заболеваемость детей на протяжении пяти лет снижается, как и в 2018 г. снизилась заболеваемость взрослых и подростков.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости различных возрастных групп населения
|
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
взрослые |
52136,2 |
49368,2 |
51950,0 |
53556,3 |
51965,3 |
подростки |
159538,9 |
145542,9 |
153614,0 |
158000,3 |
145563,1 |
дети |
175567,2 |
174514,2 |
174230,8 |
173214,5 |
170385,8 |
Рис. Динамика первичной заболеваемости в различных возрастных группах.
В структуре первичной заболеваемости всех возрастных групп населения Смоленской области, так же, как и в 2014 - 2017 годах, болезни органов дыхания занимают ведущее место, составляя у взрослых 35,2%, у подростков – 50,6%, у детей до 14 лет – 68,7% всей заболеваемости. На втором месте в структуре первичной заболеваемости занимают травмы, у взрослых – 19% , у подростков – 13%, у детей – 6%. На третьем месте по частоте встречаемости у взрослых – болезни системы кровообращения (7,4%), болезни мочеполовой системы (5,4%), болезни органов пищеварения (4,8%), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,2%).
Рис. Структура впервые выявленной заболеваемости взрослого населения в 2018 году.
У подростков 15-17 лет третье и последующие места в структуре первичной заболеваемости занимают болезни костно-мышечной системы (4,9%), болезни глаза (4,7%), болезни органов пищеварения (4,5%), болезни мочеполовой системы (4,5%).
Рис. Структура впервые выявленной заболеваемости подростков 15-17 лет в 2018 году.
У детей до 14 лет в структуре первичной заболеваемости за 2018 год третье место после болезней органов дыхания и травм занимают болезни глаза и болезни уха (3,4%), далее – инфекционные и паразитарные заболевания (3,3%), болезни органов пищеварения (3,0%).
Рис. Структура впервые выявленной заболеваемости детей (0 - 14 лет) в 2018 году.
Число случаев заболеваний у детей первого года жизни составляет от 7 до 11 % от всех заболеваний детей от 0 до 14 лет. По данным формы федерального государственного статистического наблюдения № 31 «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам», заболеваемость детей первого года жизни за 2018 год снизилась на 4,7% по сравнению с 2017г., а по сравнению с 2014г. – на 6,4%. В 2016 году отмечено увеличение заболеваемости у детей первого года жизни на 8,3% по сравнению с 2015 годом.
Рис. Заболеваемость детей первого года жизни.
За 2018 год заболеваемость детей первого года жизни в среднем составила 2131,1 на 1000 детей соответствующего возраста. Показатели заболеваемости, превышающие среднеобластное значение, зарегистрированы в Починковском, Хиславичском, Гагаринском, Демидовском, Рославльском, Сафоновском районах и г. Смоленске.
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости детей первого года жизни
в 2018 г. (на 1000).
По-прежнему, у детей первого года жизни в структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, врожденные аномалии, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, болезни эндокринной системы, болезни крови (анемия), расстройства питания и нарушения обмена веществ (в основном – рахит), болезни кожи и подкожной клетчатки.
Рис. Структура первичной заболеваемости детей в возрасте до 1 года в 2018г.
Основные показатели заболеваемости взрослого населения.
К патологии, развитие которой связано с воздействием среды обитания человека, относят: сердечно-сосудистые, нервно-психические, онкологические заболевания, неспецифическую патологию легких, болезни органов пищеварения, болезни эндокринной системы, крови и кроветворных органов, массовое развитие различных аллергических состояний и др.
Впервые зарегистрированная заболеваемость взрослых анемией за последние пять лет, с 2014 по 2018 гг., плавно снижается (на 27%). Заболеваемость взрослых инсулиннезависимым сахарным диабетом возрастала вплоть до 2016г., затем отмечается снижение показателя на 11%.
Рис. Заболеваемость взрослых анемией Рис. Заболеваемость взрослых сахарным диабетом (инсулиннезависимым)
Средний по области уровень заболеваемости взрослых анемией в 2018 г. составил 73,2 на 100 тыс. Значительно выше заболеваемость в Сычевском (превышает средний в 8 раз), Велижском (в 2 раза), Угранском (1,9), Дорогобужском (в 1,8), Темкинском (в 1,7) и Смоленском (в 1,5) районах.
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости взрослого населения анемией в 2018 г. (впервые выявленной).
Заболеваемость взрослых инсулиннезависимым сахарным диабетом составила в 2018 году по Смоленской области 341,0 на 100 тыс., в Вяземском районе – превышение в 2,5 раза, в Демидовском, Краснинском, Монастырщинском – в 1,6 раза, Холм-Жирковском, Сафоновском, Хиславичском районах – в 1,2 раза.
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости взрослого населения инсулиннезависимым сахарным диабетом в 2018 г. (впервые выявленном).
Первичная заболеваемость взрослых болезнями органов системы кровообращения, ранее снижавшаяся на 24,7%, выросла на 6,9% в 2018 году. В том числе произошло увеличение первичной заболеваемости взрослого населения цереброваскулярными болезнями (на 22,5%) и ишемическими болезнями сердца (на 3,4%) по сравнению с 2017 годом. Заболеваемость гипертонической болезнью, по сравнению с 2017 г и после резкого скачка на 23%, немного снизилась.
Впервые выявленная заболеваемость взрослых болезнями органов кровообращения составила по области в 2018 г. 3817,1 на 100 тыс., в Рославльском районе зафиксировано превышение средней заболеваемости в 2 раза.
Рис. Заболеваемость взрослых болезнями органов кровообращения.
Заболеваемость взрослого населения болезнями органов дыхания в период 2012-2015 годов планомерно снижалась (на 2,1%). В 2016 г отмечается увеличение впервые зарегистрированной заболеваемости взрослого населения болезнями органов дыхания на 6,0%. В 2017 г происходит незначительное снижение первичной заболеваемости органов дыхания на 2,8%, а в 2018 г также возрастает.
Впервые зарегистрированная заболеваемость взрослых в Смоленской области хроническим бронхитом в 2018 г составила 474,6 на 100 тыс., снизившись по сравнению с 2017 г на 2,9%, а по сравнению с 2016 г произошел сильный скачок увеличения заболеваемости на 71%. Как и в 2017 году, сохраняется значительный рост впервые зарегистрированной заболеваемости бронхиальной астмой – до 136,5 на 100 тыс. Наиболее высокий уровень заболеваемости бронхиальной астмой отмечается в Вяземском, Краснинском, Глинковском, Рославльском и Демидовском районах.
Впервые зарегистрированная заболеваемость органов дыхания взрослых
Смоленской области в 2018 году
|
болезни органов дыхания |
ранг |
хронический бронхит |
ранг |
бронхиальная астма |
ранг |
Велижский |
18498,0 |
7 |
691,1 |
4 |
138,2 |
7 |
Вяземский |
15166,1 |
10 |
1234,8 |
3 |
868,2 |
1 |
Гагаринский |
13653,2 |
14 |
307,5 |
5 |
223,4 |
3 |
Глинковский |
9997,2 |
21 |
0,0 |
25 |
169,5 |
5 |
Демидовский |
9089,9 |
23 |
21,2 |
21 |
120,1 |
9 |
Дорогобужский |
11974,5 |
17 |
32,3 |
20 |
101,3 |
14 |
Духовщинский |
7830,2 |
24 |
15,6 |
22 |
84,0 |
15 |
Ельнинский |
22571,6 |
4 |
233,3 |
6 |
59,4 |
20 |
Ершичский |
4491,5 |
25 |
59,4 |
17 |
106,8 |
11 |
Кардымовский |
14693,3 |
12 |
1785,7 |
2 |
254,0 |
2 |
Краснинский |
18988,1 |
5 |
152,4 |
8 |
104,2 |
12 |
Монастырщинский |
15063,1 |
11 |
182,3 |
7 |
39,8 |
22 |
Новодугинский |
14518,7 |
13 |
79,6 |
15 |
136,9 |
8 |
Починковский |
15469,8 |
9 |
148,9 |
9 |
181,8 |
4 |
Рославльский |
25705,8 |
2 |
120,1 |
11 |
67,5 |
19 |
Руднянский |
10472,5 |
20 |
15,6 |
23 |
73,1 |
17 |
Сафоновский |
18960,0 |
6 |
4657,0 |
1 |
111,4 |
10 |
Смоленский |
16158,9 |
8 |
125,6 |
10 |
26,8 |
23 |
Сычевский |
11106,1 |
19 |
98,4 |
13 |
101,5 |
13 |
Темкинский |
3938,3 |
26 |
101,5 |
12 |
139,3 |
6 |
Угранский |
9117,6 |
22 |
46,4 |
18 |
15,2 |
26 |
Хиславичский |
32343,1 |
1 |
0,0 |
26 |
25,7 |
24 |
Холм-Жирковский |
12177,3 |
16 |
64,2 |
16 |
75,7 |
16 |
Шумячский |
13029,8 |
15 |
88,3 |
14 |
18,9 |
25 |
Ярцевский |
11110,3 |
18 |
4,7 |
24 |
43,1 |
21 |
г.Смоленск |
23700,8 |
3 |
44,2 |
19 |
68,3 |
18 |
Смоленская область |
18077,4 |
|
474,6 |
|
136,5 |
|
Рисунок
Рисунок Рисунок
Впервые выявленная заболеваемость взрослых болезнями органов пищеварения за прошедший год увеличилась на 0,5%. За последние два года заболеваемость болезнями органов пищеварения сильно возросла (на 34%). Первичная заболеваемость взрослых гастритом и дуоденитом по сравнению с 2017 годом снизилась на 12,1%, в отличии от заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, где наблюдается рост – на 3,8% по сравнению с 2017г.
Рисунок
Рисунок Рисунок
В 2018 г. средний по области показатель впервые выявленной заболеваемости взрослых болезнями органов пищеварения составил 2439,8 на 100 тыс. Наибольший уровень заболеваемости зарегистрирован в Рославльском районе - выше среднего уровня в 4,6 раза; в Глинковском районе – в 2,3 раза.
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости взрослого населения
болезнями органов пищеварения
Заболеваемость взрослых гастритом и дуоденитом в 2018 г. в среднем по области – 262,7 на 100 тыс. Среди территорий выделяется Кардымовский район – 669,6 на 100 тыс., (в 2,5 раза выше среднеобластного показателя).
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости взрослого населения гастритом и дуоденитом.
Средний по области показатель впервые выявленной заболеваемости взрослых язвой желудка и двенадцатиперстной кишки составил в 2018 г. 86,3 на 100 тыс. Выше среднеобластного показателя заболеваемость язвой желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в Глинковском, Вяземском и Демидовском районах.
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости взрослых язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
По сравнению с 2017 годом отмечается снижение впервые выявленной заболеваемости взрослых болезнями кожных покровов и подкожной клетчатки на 2,1%.
Рис. Впервые выявленная заболеваемость взрослых болезнями кожных покровов и подкожной клетчатки.
Как и в предыдущие годы выше среднеобластного показателя заболеваемости взрослых болезнями кожных покровов и подкожной клетчатки отмечалась в г. Смоленске, Починковском, Рославльском районах.
Рис. Ранжирование территорий по заболеваемости взрослых болезнями кожных покровов и подкожной клетчатки.
Первичная заболеваемость взрослого населения болезнями мочеполовой системы достигла максимума в 2017 году, увеличившись на 33% по сравнению с 2016 годом. В 2018 году произошло снижение заболеваемости до привычного уровня. Первичная заболеваемость взрослых мочекаменной болезнью снизилась на 13,2% (по сравнению с 2017г.).
Рис. Первичная заболеваемость взрослых болезнями мочеполовой системы.
Рис. Первичная заболеваемость взрослых мочекаменной болезнью.
С 2015 года регистрируется увеличение числа травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин у взрослых, хотя в 2015 г. отмечено снижение – на 12,3% (по сравнению с 2014г.). Уровни травматизма у взрослых выше среднего по области показателя в 2018 г. зарегистрированы в Рославльском, Темкинском, Краснинском, Сафоновском, Гагринском районах и г. Смоленске.
Рис. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин у взрослых.