старше 16
Единый консультационный центр Роспотребнадзора
8-800-555-49-43

Анализ острых (бытовых, производственных, техногенных) отравлений химической этиологии в Смоленской области за 2017 год

10.08.2018

По данным ф.12-15 «Сведения о результатах токсикологического мониторинга» в 2017 году в Смоленской области зарегистрировано 171 случая острых отравлений химической этиологии, что на 22 случая меньше, чем в 2016 г. (193). Относительный показатель за год снизился на 10,9% и составил 17,9 на 100 тыс. населения (рис. 1).

10.08-2-1.png

Рис. 1. Зарегистрировано отравлений в 2013 - 2017 гг. 

За период 2013-2017 гг. не поступало сведений о регистрации острых отравлений химической природы в Гагаринском, Глинковском, Демидовском, Ельнинском, Кардымовском, Краснинском, Монастырщинском, Новодугинском, Починковском, Руднянском, Сычевском, Темкинском, Угранском и Холм-Жирковском районах, что может быть связано с невыполнением учреждениями здравоохранения приказа МЗ РФ от 29.12.2000 года № 460 "Об утверждении учетной документации токсикологического мониторинга" в части передачи экстренных извещений о каждом случае острого отравления химической этиологии в Центр гигиены и эпидемиологии.

По форме №12-15 до 2015г. регистрировалось ежегодно 4 - 5 случаев отравлений со смертельным исходом (чаще – отравления спиртосодержащей продукцией и другими мониторируемыми веществами). В 2015 г. было зарегистрировано 19 случаев смерти, в 2016г. – 13 случаев: в 9 причиной послужило отравление суррогатами алкоголя, в 2 – лекарственными препаратами, в 2 – другими мониторируемыми веществами. За 2016 год зарегистрировано 5 смертельных случаев, в 3 случаях это отравление спиртосодержащей продукцией и 2 случая – другими мониторируемыми видами. У детей и подростков случаи со смертельным исходом не зарегистрированы.

За 2017 год, как и ранее, наибольшее число острых отравлений зарегистрировано в Рославльском районе, где налажена организация токсикологического мониторинга, и г.Смоленске, где экстренные извещения об острых отравлениях поступают только от станции скорой медицинской помощи.

В 2017г. продолжился рост острых отравлений химической природы у детей от 0 до 14 лет - 44,8 на 100 тыс. детей (40,4 на 100 тыс. детей в 2016г.). Среди подростков 15-17 лет показатель составил 17,9 на 100 тыс. подросткового населения; среди взрослых (от 18 до 60 лет и старше) – 13,2 на 100 тыс. взрослого населения (рис. 2).

10.08-2-2.png

Рис. 2. Динамика показателей острых отравлений в различных возрастных категориях 

В 2017 г. в структуре веществ, послуживших причиной отравления, доля спиртосодержащей продукции (преимущественно суррогатов) снизилась по сравнению с 2016 г. с 27% до 20%; удельный вес отравлений, вызванных другими видами веществ (разъедающие вещества, органические растворители, газы, пестициды и др.) увеличился с 24% до 30% (Рис. 3).

10.08-2-3.png 

Рис. 3. Структура веществ, послуживших причиной отравлений в 2017г. 

Наиболее частой причиной отравлений в 2017 году послужили лекарственные препараты – 49%, (60% у взрослых, 4% (3 случая) - у подростков, 36% у детей), затем другие виды веществ - 30% (57% - у детей, 41% - у взрослых, 2% (1 случай) у подростков); затем спиртсодержащая продукция – 20% (91% - у взрослых, 0% – у подростков, 9% (3 случая) – у детей) и отравления наркотическими препаратами (неуточненными психодислептиками) зарегистрировано у 1% пострадавших (1 - Вяземский район).

Из 34 случаев токсического действия алкоголя все отравления произошли от воздействия суррогатов алкоголя.

Из 85 случаев отравлений лекарственными препаратами чаще всего регистрировалось использование других неуточненных лекарственных средств (60%), снотворных, седативных, противосудорожных средств (28,2%), других препаратов (18,8%), препаратов, действующих преимущественно на сердечно - сосудистую систему (14,1%).

В Вяземском районе зарегистрирован 1 случай отравления неуточненными психодислептиками.

Как и ранее, большинство из пострадавших от отравлений в 2017 году - 49% – лица трудоспособного возраста (в 2016г. – 60%). Удельный вес детей и подростков среди пострадавших увеличился по сравнению с 2016г. с 30% до 39%. Лица пенсионного возраста заняли в структуре пострадавших 12% (Рис. 4).

10.08-2-4.png

Рис. 4. Распределение пострадавших от отравлений в 2017 году по возрастным категориям

До 2015г. большую часть пострадавших от острых отравлений химической природы составляли мужчины. За 2016-2017 год среди отравившихся удельный вес мужчин и женщин равнозначен. Хотя при отравлениях спиртосодержащей продукцией доля мужчин значительно превышает (76%). При этом доля женщин при отравлении другими мониторируемыми веществами - 51% и лекарственными препаратами – 60%. От отравления наркотическими веществами пострадал 1 мужчина (100%) (Рис. 5).

 10.08-2-5.png

Рис. 5. Распределение пострадавших от острых отравлений в 2017 году по полу

По социальному положению большинство пострадавших – безработные и неорганизованные дети (по 30%) . С 12% до 16% увеличилась доля работающего населения, 14% люди пенсионного возраста, 3% - учащиеся средних и высших учебных заведений. Также было зарегистрировано 4 случая отравления у детей, посещающих детские дошкольные учреждения (Рославльский район и г. Смоленск), 9 случаев у школьников (Рославльский, Сафоновский районы и г.Смоленск) (Рис. 6).

  10.08-2-6.png

Рис. 6. Социальное положение пострадавших в 2017 году от острых отравлений химической природы 

По обстоятельствам острых отравлений в 2017 году, по сравнению с 2016г., увеличился удельный вес случайных отравлений – 72% (в 2016г. - 68%). Преднамеренные отравления: суицидальное, криминальное, наркотическое, с целью одурманивания, с целью прерывания беременности, - регистрировались в 23% случаях (в 2016г. – 24%) (Рис. 7).

10.08-2-7.png

Рис. 7. Обстоятельства острых отравлений в 2017 году 

Вещества, вызвавшие отравления в 2017 году, в 52% случаев - лекарственные препараты, купленные в аптеках (в 2016г. - 40% случаев). Доля случаев приобретения отравляющих веществ, при неорганизованной торговле (суррогаты алкоголя), снизилась с 22% до 11% (Рис. 8).

Рис. 8. Места приобретения веществ, вызвавших отравление:

а) 2017 г. в %; б) 2013-2017гг. в абсолютных значениях;

10.08-2-8.png

а)

10.08-2-9.png

б) 

По-прежнему, значительное число отравлений вызывается лекарственными препаратами, что связано с тем, что многие из них свободно приобретаются в аптеках, принимаются без назначения врача, хранятся дома без надлежащего контроля. Группой риска остаются неорганизованные дети до 3 лет.


Вернуться в раздел