Анализ динамики наркомании, хронического алкоголизма и алкогольных психозов в Смоленской области по показателям социально-гигиенического мониторинга за 2017 год

Информационный бюллетень подготовлен по данным форм федерального статистического наблюдения №11 «Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами», предоставленным Смоленским областным медицинским информационно-аналитическим центром Департамента Смоленской области по здравоохранению.

Динамика как впервые выявленной, так и всей зарегистрированной заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (на 100 тыс. населения), до 2013 г. указывала на снижение суммарных показателей на территории Смоленской области. В 2014 год отмечен рост первичной заболеваемости наркологическими расстройствами с 225,3 до 248,8 на 100 тыс. или на 10,4%, но в последующем показатель снижался, в 2015 г. – до 200,4, в 2016 – до 169,2 на 100 тыс. населения, в 2017 г. 123,9 на 100 тыс. (таб. 1, рис. 1).

Таблица 1

Показатели впервые зарегистрированных психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, ненаркотических веществ)

Рис.1. Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (впервые зарегистрированные – на 100 тыс.)

За период с 2013 по 2017 год в структуре психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, с 29% до 26% снизилась доля зарегистрированных диагнозов употребления алкоголя, с 19% до 14% удельный вес употребления наркотических веществ с вредными последствиями, но с 16% до 18% увеличилось количество алкогольных психозов. (Рис. 2 и 3).

Рис. 2. Структура психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в 2013 году

Рис.3. Структура психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в 2017 году

Показатели заболеваемости с впервые в жизни установленным диагнозом хронического алкоголизма и алкогольных психозов в Смоленской области снизились с 2013 г. по 2017 г. на 31%, но в течение этого же периода были более чем на 20% выше аналогичной заболеваемости по Российской Федерации (Рис. 4).

Рис. 4. Показатели заболеваемости алкогольными психозами и хроническим алкоголизмом (впервые установленные – на 100 тыс.)

По средним данным за прошедшие пять лет наибольший уровень первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом регистрировался в районах: Демидовском, Угранском, Ярцевском, Ершичском, Гагаринском, Краснинском.

В 2017 году средний по области уровень заболеваемости хроническим алкоголизмом составил 44,0 на 100 тыс. населения, в Ершичском районе – в 3,7 раза выше, в, Демидовском, Угранском, Глинковском, Новодугинском районах – от 2,5 до 1,9 раза выше среднеобластного.

Рис.5. Ранжирование районов Смоленской области по уровню первичной заболеваемости населения хроническим алкоголизмом в 2017 г. (на 100 тыс.)

По данным за 2013-2017 гг. наибольший уровень первичной заболеваемости алкогольными психозами регистрировался в районах: Краснинском, Хиславичском, Демидовском, Починковском, Монастырщинском.

В 2017г. средний по области уровень заболеваемости алкогольными психозами составил 22,7 на 100 тыс., выше этого регистрировалась значения в Хиславичском районе (в 3,4 раза), Починковском районе (в 2,4 раза), Демидовском районе (в 2,3 раза), Темкинском и Краснинском районах (в 2,2 раза).

Рис.6. Ранжирование районов Смоленской области по уровню первичной заболеваемости населения алкогольными психозами в 2017г. (на 100 тыс.)

Случаи хронического алкоголизма, алкогольных психозов у детей до 14 лет не регистрировались, у подростков отмечены единичные случаи установления диагноза хронического алкоголизма (в Гагаринском районе по 1 случаю в 2012, 2013 гг., Сычевском – 2012 г.).

В Смоленской области впервые выявленная заболеваемость наркоманией с 2013 года превышает показатели по Российской Федерации (Рис. 7). За 2016г. уровень заболеваемости населения наркоманией снизился с 15,8 до 6,2 на 100 тыс. населения (более чем в 2 раза), при этом случаи употребления наркотических веществ с вредными последствиями составили 33,1 на 100 тыс. населения.

Рис. 7. Впервые зарегистрированные случаи наркоманий (на 100 тыс.)

По данным за 2013-2017гг. наибольшие значения зарегистрированы в районах: Ярцевский, Гагаринский, Сафоновский, Вяземский.

В 2017 году средний по области показатель впервые выявленного синдрома зависимости от наркотических веществ составил 7,1 на 100 тыс. населения, что на 16% больше чем в 2016г. (в 2016г. на 61% меньше, чем в 2015г.). Значительно больше выявлено наркоманий в Угранском (в 5,4 раза), Гагаринском (в 3,4 раза), Демидовском (в 2,4 раза), Починковском (в 2,3 раза) районах (рис. 8).

Рис. 8. Первичная заболеваемость наркоманиями в 2017 г.

В структуре видов наркотических веществ, вызвавших синдром зависимости, с 2013 по 2017г. снизилась доля опиоидов с 68% до 43% и доля каннабиоидов (с 22% до 20%), увеличилась доля психостимуляторов (с 2% до 6%) и других наркотических веществ (с 8% до 31%) (Рис. 9).

2013 г.

2017 г.

Рис. 9. Структура применяемых наркотических веществ, вызвавших синдром зависимости

Отмечавшийся до 2013 г. рост употребления детьми до 14 лет алкоголя с вредными последствиями, в 2014 году прекратился. В 2016 году отмечается дальнейшее увеличение употребление алкоголя среди детей. За 2017 год зарегистрирован 1 случай употребления детьми ненаркотических средств с вредными последствиями, и 12 случаев – употребления алкоголя (Рис. 10).

Рис. 10. Динамика употребления алкоголя, наркотических, ненаркотических веществ с вредными последствиями детьми до 14 лет

За 2017 год, по сравнению с 2016г., на 21% увеличилось употребление подростками алкоголя с вредными последствиями, на 6% уменьшилось употребление наркотических веществ, но на 26% выросло употребление ненаркотических веществ с вредными последствиями (Рис. 11, 12). Среди взрослого населения старше 18 лет употребления алкоголя, ненаркотических и наркотических веществ с вредными последствиями идет на спад (Рис. 13).

Рис. 11. Динамика употребления алкоголя с вредными последствиями подростками 15-17 лет

Рис. 12. Динамика употребления наркотических и ненаркотических веществ с вредными последствиями подростками 15-17 лет

Рис. 13. Динамика употребления алкоголя, наркотических и ненаркотических веществ с вредными последствиями взрослым населением (старше 18 лет)

Представленные материалы подготовлены на основе официальных данных медицинской статистики, без учета психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, медицинская помощь при которых оказывалась в анонимных кабинетах и у частнопрактикующих специалистов.